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规范病案首页填写 逐步推进DRGs

发布时间:2016/07/28


 

为进一步推进疾病诊断相关分组(DRGs)工作的开展,市医院于726日下午在门诊会议室,由医务科主任王瑞久,对全院临床科室主诊、主治、住院医师进行了“规范填写病案首页”专题培训。王主任就病历书写规范中主要诊断、次要诊断、手术名称、操作名称规范填写等进行了详细讲解,并结合临床病例对主要诊断的选择等进行了明白透彻的阐述,使大家在临床工作中便于掌握,讲课针对性强且实用,对今后各级医师规范填写病案首页、正确选择主要诊断将发挥积极作用。

病案首页填写的正确与否,直接影响到今后医保部门对医院的付费,填写的不准确、不规范、不全面势必给医院造成经济损失。此次培训后,医务科将深入各临床科室对住院医师书写的病案首页进行检查与考核,对发现的问题再次进行培训,以实现病案首页填写质量的持续改进,进一步推进DRGs工作的顺利开展。