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病历质量评价小组在行动

发布时间:2017/09/19

 

病历质量是医疗质量的核心,也是医院管理水平与专科水平的体现。为进一步加强对病历质量的有效管理,8月份我院成立了病历质量评价小组,负责对全院各科的运行病历进行检查与评价,找准存在问题,督促落实整改,以推动病历质量的持续改进。

近期,病历质量评价小组结合DRGs工作的开展,以病案首页填写为重点,深入各病区对各科室病历的主要诊断、主要手术、主要操作的选择及入院途径、入院病情等环节进行了专项检查。对存在问题,评价小组与科室经充分沟通交流,达成一致后进行完善与规范。

病历质量评价是继由院长亲自主持开展的内部评价活动后的又一行政管理举措,也是我院实现内部评价多元化、发挥专家治院作用的再探索与再实践,将形成长效机制,最终达到病历书写的全面规范,实现全面质量持续改进的目的。