11月18日，我院介入科与外一科协作，独立完成我院首例胆管癌活检术+金属支架联合放射性粒子链植入术，术后病人恢复良好，已顺利出院。

患者男性71岁，主因右上腹疼痛20余天来我院就诊，曾于外院诊断为“胃炎”。在我院行肝脏MRI平扫+增强及MRCP考虑肝总管占位继发低位胆道梗阻，化验总胆红素141μmol/L。临床诊断为患者低位胆道梗阻（肝总管占位）、梗阻性黄疸。外一科与介入科充分讨论认为，患者高龄、体质差，外科手术风险高且效果不确切，单纯胆道外引流需终身携带引流管，且每天胆汁大量丢失，故制订了两步走的治疗方案：Ⅰ期行PTCD胆管外引流+胆管肿瘤钳夹活检术，待黄疸消退、身体状况有所恢复，且取得病理支持后，Ⅱ期行胆道金属支架植入联合碘125粒子链植入。此方案既能充分引流胆汁、解除胆道梗阻，又能防止每天的体液丢失，且放射性粒子对肿物进行持续内照射，可延缓病变进展，可谓一举三得。术后病理回报肝总管下段标本为腺癌，予胆道支架及粒子链植入后，患者黄疸明显消退，腹部症状缓解，总胆红素下降至48.7μmol/L，术后13天顺利出院。

碘125粒子局部治疗靶点照射剂量高，且内照射持续不间断，对正常组织辐射剂量低，全身及局部损伤小，操作相对简单，安全系数高，对抑制肿瘤的生长有较好的效果。此技术全省甚至北京各大医院尚未开展，副院长孟庆波自郑州大学第一附属医院学习后，引入该项新技术且成功独立操作完成，将使更多的胆管肿瘤患者获益。