近日，在综合办公楼二层会议室，张晓军院长亲自主持召开了医院医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会会议，对新形势下病案与医疗质量管理及病案首页填写工作进行动员部署。
会上，张晓军院长根据“河北省病案创新管理高峰论坛”上的专家共识，结合我院病案与医疗质量管理实际，对病案首页中疾病主要诊断及ICD编码如何正确填写等进行了详细解读、纠正与指导。指出：病案首页是病人住院诊疗疾病全过程的缩影，是DRGs的数据来源。而DRGs已成为评价医院医疗质量和管理水平的新工具，是医院等级评审、学科发展的重要评价手段，是撬动公立医院医疗体制改革的重要方法，更是医保支付的重要依据。这就要求每名医师按照DRGs“主要诊断要明确，伴随疾病和合并症要详尽，主要手术、操作和特殊检查要明确详细，疾病编码和手术操作编码要准确”等的要求，规范、准确填写病案首页的每一项内容，写你所做的；同时要求科室要在提升医疗质量、降低医疗服务成本上下功夫，加强基础质量管理，严格执行临床路径，挖潜节支、提高诊断率、缩短住院天数，从而达到提高效率、保证质量、减轻患者负担、有效增大医院利润空间的目的。
随着医药卫生体制改革的深入和基本医疗保险的发展,病案管理工作在医院管理中的地位逐步彰显。今后，我院将进一步加大对病案管理的投入力度，强化病案管理对促进医疗质量提升的正相关作用，并将其与临床工作有机结合、协调发展，使之成为适应新形势、推进和深化医疗质量内涵建设及医保管理水平的重要保证。
