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我院成功实施首例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除手术

发布时间:2019/8/6 0


近日,我院外科一病区在北京301医院专家的协助下,成功实施了首例腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除手术。该手术的成功开展,标志着我院胰腺腔镜技术迈上新台阶,填补了我市在该领域的空白。

患者是一名24岁的年轻女性,因“间歇性上腹部隐痛不适1.5月”入院,腹部增强CT提示胰腺体尾部直径6cm大小肿物。胰腺为腹膜后位器官,解剖位置较深。如果做传统的开腹胰腺手术,至少需要开20cm的刀口,并且由于脾血管与胰腺关系密切,通常可能连同脾脏也一并切除(俗称“无辜性脾切除”),术中出血多、术后疼痛剧烈,甚至影响心肺功能。该患者年龄较轻,迫切希望保留脾脏,并强烈表示希望采用微创手术切除病灶。患者的信任是对医生最大的鼓舞,大家决定背水一战。面对胰腺位置特殊、周围器官复杂、大血管多,且肿瘤部分往往极易与周围组织粘连,致使分离、显露、解剖困难,特别是保留脾脏对手术操作、配合以及术前准备、术后管理都提出了更高的要求,手术难度较大等困难,崔晓峰主任在听取院内及北京专家会诊意见后,与全科医师一起讨论术中可能出现的情况和处理方式,共同为患者制定周密的手术计划,确保手术万无一失。最终在北京301医院专家的协助下,经过3个小时,顺利完成了胰体尾切除手术,并完整地保留了脾脏,术中出血仅100ml。术后,在医护人员的精心治疗护理下,患者病情平稳,恢复情况良好。

经过多年的不懈努力,我院外科一病区腹腔镜技术有了长足进展,腔镜手术比例由过去的不足20%提高到现在的近50%。原来开展的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆管手术、腹腔镜消化道穿孔修补手术已更加成熟;新近开展的腹腔镜胆囊癌根治术、腹腔镜下肠粘连松解术、腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位缝扎术,均取得了良好的疗效;并在没有院外专家指导、没有外出学习观摩的情况下独立开展了粘连性肠梗阻及小儿腹股沟疝腹腔镜手术。今后,我院外科一病区将继续坚持“借外力、激内力、形合力、创未来”的发展理念,对照三级医院服务能力要求,不断提升专科内涵建设,以微创技术优势打造专科品牌,以更加精湛的技术和优质的服务为患者解除疾病痛苦,以最小的创伤为患者换取最好的医疗效果。