患者是一位中年女性,因发现左肾肿物5天入院。增强CT提示左肾中上极占位,直径5cm。入院后,李成纲主任组织科室人员积极为患者制定诊疗方案,考虑到开刀手术损伤大、出血多、术后恢复慢,但选择微创手术又存在肾脏所在的后腹腔比较狭小,操作空间有限,在腹腔镜下进行游离、止血、离断等,手术难度大,技术要求高,意味着医生们要承担更大的手术风险。面对风险与挑战,外科三病区医师团队决定在风险中寻找希望,他们将术中、术后可能出现的紧急情况及并发症的处置预案进行充分论证,并基于丰富的手术经验,最终决定大胆创新,施行后腹腔镜肾脏切除术。术中,医师们严格按照手术步骤及解剖层次进行,精准、细致、步步到位,在肾周脂肪层外侧游离出肾脏,完整切除左肾及肿瘤,同时很好的保护了脾、胰尾、结肠、下腔静脉等器官和血管。手术历时2个小时,顺利完成,术中出血少,无输血,患者术后恢复良好,已痊愈出院。
泌尿外科腹腔镜手术是一种新型微创技术,较传统开放手术具有明显优点:手术创伤小,恢复快,住院时间短,手术视野清晰,利于细节解剖等。我院泌尿外科经过近几年的发展,已经独立开展了腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术等。腹腔镜下根治性肾切除术是泌尿外科肿瘤亚专科的标志性手术,此例手术的独立开展,是泌尿外科尿路腹腔镜手术的又一突破,代表泌尿系统肿瘤微创腹腔镜技术领域迈上了一个新的台阶。今后我院泌尿外科将继续立足医学前沿,紧跟国内医学发展步伐,努力为广大群众提供更先进、更优质的医疗服务。