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“心”动力“心”希望 ——我院成功开展首例主动脉内球囊反搏术

发布时间:2019/09/30


 
    2019年9月27日,我院心内科为一例冠脉左主干开口95%狭窄患者成功实施了医院首例主动脉内球囊反搏术(IABP),为患者下一步转院治疗赢得了时间,最大程度的保障了患者的生命安全。
    患者杨某,男性,67岁,因突发胸闷气短于9月13日入住我院心内二科,入院诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心功能III级(killip)”。当时患者急性左心衰,病情危重,医生立即给予气管插管呼吸及辅助呼吸,考虑患者发病12小时之内,有急诊PCI及静脉溶栓两种治疗方案,但患者无急诊介入治疗条件,便积极予以静脉溶栓治疗并溶栓成功,患者病情逐渐稳定,并于9月17日顺利脱机拔除气管插管。经过两周治疗后,9月27日为患者行择期冠脉造影检查,结果显示患者冠脉左主干开口严重狭窄达95%,前降支及回旋支血流均缓慢。面对此种情况,副院长杨晓利召集心内科介入治疗团队共同讨论分析,考虑患者不宜行PCI手术,建议家属转院行冠脉搭桥治疗,并积极为患者与北医三院取得联系。因患者病情严重,转院途中发生风险机率较大,上级医院建议给予患者实施主动脉内球囊反搏术(IABP),以保证患者转院途中的安全。由于该项手术在医院实属首例,在与患者家属充分沟通表示充分信任并同意后,杨晓利副院长亲自手术,心内科主任李绍彩、冯天保及护士长张晓悦全力配合,消毒、铺巾、反搏球囊导管定位、穿刺股动脉、送入导管、各种通路的检测、设备调试、连接压力管路及电极……整个手术一气呵成,不到30分钟即成功完成。术后患者血压稳定,并成功转到上级医院进一步治疗。
    主动脉内球囊反搏(IABP):是机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能,广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。该例IABP术的成功实施,填补了遵化市心内技术的空白,为高危患者救治提供了有力的支持,标志着我院在心血管急危重患者救治及心脏介入水平方面再上新台阶。我院作为国家胸痛中心,必将充分发挥遵化地区龙头医院的引领和带动作用,以“不忘初心、牢记使命”主题教育为契机,以落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗目标为要求,以“服务无终止、管理一体化”为理念,以“由进三级向强三级转变”为抓手,开拓创新、锐意进取,努力守护遵化百姓 “心”的希望。