近日，我院耳鼻喉科不断创新手术方式，采用鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦肿物切除术式，成功开展了我院首例左上颌窦内翻性乳头状瘤切除手术。

患者为中年男性，因鼻塞两个月行鼻窦CT检查，诊断为鼻腔内翻性乳头状瘤，入住我院耳鼻喉科。鼻腔内翻性乳头状瘤是一种良-恶性交界肿瘤，易复发，易恶变，很多病人被迫反复多次接受手术，极为痛苦。且再次复发有20%恶变可能，反复手术的病人出现癌变几率更大。所以，治疗的关键是手术彻底切除。

由于该患者左侧上颌窦肿物呈膨胀性生长，鼻泪管被挤向鼻腔，如果单纯行传统鼻内镜手术，由于上颌窦解剖结构的原因，仍有内镜不能窥及的区域或手术器械不能到达的区域，无法完全清理病变，复发率高。耳鼻喉科医师团队经过反复阅片和仔细研讨，最终选择了新的手术方式：鼻内镜下泪前隐窝入路切除肿物。并由栾守东和梁超两位医生联合主刀，在完整顺利地切除了上颌窦内肿瘤的同时也保护了囊性泪管，手术顺利完成。患者术后病理符合术前诊断，现患者恢复良好，经鼻腔通畅，无任何并发症。

该术式具有中视野开阔清晰，无盲区死角，操作空间大，便于窦内病变的观察及处理，能彻底切除肿物等优点，有效的降低了术后复发的风险，而且利用鼻腔和泪道的形态结构和功能，不会损伤鼻黏膜的纤毛运动，患者术后恢复更快。该术式的成功开展，标志着耳鼻喉科技术水平迈上了一个新台阶，泪前隐窝入路将会发展成为鼻内镜下上颌窦手术的一种常规手术入路，为广大患者带来福音。