提升急危重症救治能力，我们在行动！

为进一步提高医院整体危重症患者的救治水平，持续深入推进“8+1+2+3”诊疗模式落地，今年以来，院党委按照“集中资源、分层设计、优势互补、精准施教”的原则，聘请北京协和医院专家定期来院，对以重症医学科为重点的临床科室进行危重症救治和危重患者同质化管理指导，着力打造“管理、医疗、护理”重症救治“特种兵”，以更好应对突发应急事件的救治需要，提升我院短半径服务能力。

2021年7月11日，北京协和医院柴文昭教授特邀来院，在门诊二楼第一教室，在听取ICU 1例重症病例的诊治经过汇报后，与参会的相关专科主任及业务骨干100余人一起，共同探讨、交流互动。柴文昭教授从病史采集的完整性、重要指标及时间节点的记录、危重患者的有效治疗时间、手术时机的选择、检查检验结果分析处理、感染控制、呼吸支持、循环支持、电解质平衡、病历书写等方面步步剖析、层层深入、句句点睛的详尽讲解，并请相关专科医生参与对治疗情况的点评。最后，柴教授强调，危重症是专科病人的重症状态，治疗的关键是精准的容量管理和并发症的预防。对该患者的诊治有很多值得肯定的地方，患者的预后情况也比较理想，但过程中容量管理因监测措施不到位故显得不够精准；同时指出，面对危急重症患者，重症医学有很多的评分系统，医生需要根据疾病严重程度的分级，进行不同的应急处理，器官与器官之间存在复杂的交互作用，多器官功能衰竭的支持技术也非常复杂。因此医护人员更应加强对患者病史的采集以及对疾病可能进展的方向做到心中有数，防范于未然。柴教授严谨求实的工作态度、精辟独到的见解、融会贯通的专业知识，让在场医护人员深受启发，受益匪浅。

“博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之”。自2021年春节过后，我院坚持每个月请柴教授来院指导，从科室布局、院感防控等大方向，到昏迷患者体位摆放角度、关键指标调节等小细节，逐步规范、持续整改、全面提升。这样的培训指导以及医院完善的制度、政策、措施支持，确实使各专科受益良多，临床工作中的很多疑问、治疗难点，在学习中得到答案，对提高我院重症医学发展起到了积极的促进作用。

                                      2021、7、12