营养支持新渠道——我院重症医学科成功开展徒手盲插鼻空肠管术

ICU是医院危重症患者集中的地方，精准医疗和专业精细化的护理是重症患者早日康复的关键，而营养支持已成为重症患者综合治疗、康复中的重要手段之一，对重症患者预后起着至关重要的作用。

近日，我院重症医学科成功开展床旁徒手盲插鼻空肠管术，小技术大作用，为危重症患者营养支持开辟了新渠道。

据悉，患者为81岁男性，以重症肺炎、肺栓塞、急性心肌梗死、休克入住重症医学科。由于患者处于意识模糊状态，且基础疾病多，病情危重。为保证肠内营养支持，重症医学科护理团队通过不断询证、学习和临床实践，巧妙利用患者呼吸时产生的起伏送入管道，在鼻空肠管进入一定长度后，再更换体位，使导管前端随重力作用穿过幽门，顺利到达空肠。术后经床旁X线和PH试法结果显示：鼻肠管尖端到达十二指肠升部，位置良好。床旁徒手盲插鼻空肠管术——开辟了重症患者性命攸关的营养通道。

什么是徒手盲插鼻空肠管置管术？

即不借助任何辅助类的工具，将鼻肠管的头端经鼻腔、胃，通过幽门达到十二指肠、空肠等部位，从而将流质食物或营养液通过该管直接注入小肠的一种营养途径，以最大化保证营养的吸收，有效避免胃食管返流、误吸等问题，是一种较快速、有效、安全的营养支持治疗，能为危重症患者的康复及后续治疗提供有力的保障。

徒手床旁盲插鼻空肠管置入术的优势？

1.无需特殊体位，可独立完成置管。

2.对比在B超、胃镜直视下进行，费用少、创伤小。

3.操作方便，缩短等待时间。

4.无需借助器械，减轻痛苦。

5.减少副作用、有利患者康复。

适用于哪些患者?A

1.长期卧床；2.吞咽功能障碍；3.有返流、误吸风险人群；

4.急性重型胰腺炎患者；5.意识障碍，如颅脑损伤、脑出血、脑梗患者。

近年来，经鼻肠管途径进行营养支持治疗已成为重症患者营养康复的重要手段，对重症患者预后起着至关重要的作用。床旁盲插鼻空肠管术的成功开展，标志着我院肠内营养专科护理工作迈上新台阶，不仅解决了危重患者需要肠内营养支持的“棘手问题”，也给更多患者提供了更安全、更便捷、更有效的医疗服务，对提升危重患者救治水平起到了积极地推动作用。