新技术：主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术——为高龄患者拆除体内“不定时炸弹”

近日，我院血管外科主诊医师李志国与北京医院血管外科李拥军主任联合开展了我院首例主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，为1名86岁高龄患者解除了腹主动脉偏心性巨大腹主动脉瘤。该术式的成功开展，标志着我院血管外科在主动脉疾病的治疗领域又取得了新的更大进步，填补了我院空白。同时也为腹主动脉瘤患者开辟了微创治疗的新途径。

据了解，患者因坠床后腰腹疼痛来我院就诊，经检查发现除腰椎骨折外，还存在直径最长部位达8.04cm的腹主动脉偏心性巨大腹主动脉瘤，如不及时手术摘除，瘤体随时可能破裂，进而危及生命。由于患者高龄且伴有高血压、脑梗死、右侧肾切除、左侧肾功能不全等病史。面对其复杂病情，李志国医师立即与北京医院血管外科李拥军主任取得联系，经综合考虑，决定为患者行腔内手术治疗。他们随即召集麻醉科、ICU、肾脏内科等科室主任一起开展术前讨论，充分评估术中可能存在的风险，制定应对措施。手术过程中，主诊医师李志国顶住压力，凭借着娴熟的手术技巧，与李拥军主任一起顺利完成腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。术后造影显示，支架位置良好，腹主动脉瘤隔绝成功。经过10天的精心治疗和护理，患者康复出院。

专家提示：腹主动脉瘤是一种腹主动脉管壁损伤，破裂后十分凶险，有人体“不定时炸弹”之称。且多数腹主动脉瘤起病隐匿，无明显症状，瘤体增长速度快，破裂时多危及生命。对于该类疾病的患者，传统的治疗方法是进行开腹手术，置入人工血管，手术危险性大，并发症多，死亡率比较高。此次我院开展的主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，是将支架——人造血管复合体导入腹主动脉，将腹主动脉瘤与血管腔隔绝，从而促使其逐渐缩小，达到消除瘤体破裂和出血隐患的治愈目的。该项技术具有创伤小、恢复快、效果确切等优点，避免了开腹手术给病人造成的巨大创伤，减少了手术并发症及风险，在很大程度上保障了患者的安全。

                       2024、4、17