微量元素与维生素都是维持机体正常功能的不可缺少的重要物质。而且两者之间亦有着密切的关系。随着分子生物学的发展,对两者之间关系的研究亦日益深入。但目前尚未引起临床广泛关注,现特就此作一简要介绍。
(1)微量元素与维生素A(VA)的关系:VA在体内的转运必需有锌的参与,如果缺锌,VA的运输系统及功能就会发生障碍。动物实验证明,以缺锌食物饲养大鼠,尽管其肝内VA储量高于正常,而血浆VA浓度水平却低下;如补给大量锌于饲料中,可使血浆VA浓度升高,而肝内VA储量则下降。锌还参与肝脏及视网膜组织细胞内视黄醇还原酶的合成,直接影响VA的代谢及视黄醇的作用。缺锌时杆状细胞合成视紫红质障碍,造成暗适应减弱或夜盲症;这提示临床医师在治疗眼病时单纯补给VA疗效不佳时,要注意同时补锌。VA缺乏可影响铁的利用,当VA缺乏时,尽管铁供给充足,但还会出现贫血现象。
(2)微量元素与维生素E(VE)的关系:硒能加强VE的抗氧化作用,可保护生物膜免受过氧化作用的破坏,从而稳定和保护细胞膜,还能提高机体免疫力和抗癌作用。
(3)微量元素与维生素C(VC)的关系:VC能使Fe3+变为Fe2+,促进其在体内的吸收。如果血液中VC含量下降,铁的吸收即减少。VC缺乏还能导致铁的沉积,使储存铁不易被动员利用。所以,治疗缺铁性贫血时,如同时加用VC,则效果更佳。
(4)微量元素与维生素D、B6、B1、烟酸、叶酸的关系:VD中毒时可在体内产生过多的自由基而损伤细胞及细胞膜,微量元素锶可减轻此种病理变化,并可使由VD中毒而引起的主动脉、肺、心及肾的钙沉着减少54%~90%,但锶在体内过多时能引起VB12和叶酸的代谢紊乱,使体内甲基反应受到干扰,VD对锶和钙在体内的吸收及在骨骼中的储存亦起促进作用;微量元素镉可引起VB1的代谢发生改变,从而引起能量代谢障碍,而锰却能促进VB1在肝内储存,VB1还具有阻止组织细胞蓄积铅的作用,可防治铅中毒,特别是在肾、肝及神经等组织中VB1对阻止铅的蓄积颇为有效;VB6或烟酸缺乏时,可使机体对铁吸收失去控制,造成铁的病理性吸收增加,所以在铁的急性或慢性中毒时要注意补给足够的VB6及烟酸。